با این تغذیه بعد از ERCP بستگی به پزشک یا تیم درمانی دارد، رژیم های غذایی مورد نیاز قبل و بعد از پروسه درمانی ERCP تقریبا شبیه به هم هستند.
بیماران باید از چندین ساعت قبل از پروسه درمانی خود از خوردن غذا و آشامیدن مایعات خودداری کنند؛ به جز داروهای حساس و ضروری که می توان آن ها را با دز کمی از آب مصرف کرد.
پس از پروسه ERCP، پزشک شما ممکن است مایعات شفاف، رژیم غذایی ان پی او و یا یک رژیم غذایی با چربی کم را پیشنهاد کند تا بدین ترتیب احتمال بروز بیماری های معده و عوارض جانبی دیگر کاهش یابد.
پروسه درمانی ERCP چیست؟
اول از همه این سوال رایج که ای آرسی پی چیست را پاسخ می‌دهیم. ERCP یک روش درمانی خاص است که در آن با ترکیب آندوسکوپی دستگاه گوارش (جی آی) و تصاویر ایکس ری، پزشک معالج به درمان مجاری صفراوی و لوزالمعده می پردازد.
در ویدیو کوتاه زیر می توانید توضیحات دقیق‌تر را از زبان دکتر محمد امانی بشنوید:رژیم غذایی پیشنهادی برای ERCP
دستورالعمل پزشکی واحدی برای پروسه درمانی ERCP وجود ندارد که بیماران بخواهند آن را قبل و پس از پروسه مربوطه دنبال کنند. با توجه به شکل تهاجمی پروسه ERCP، ممکن است پزشکان بخواهند یک رژیم غذایی خاص را برای قبل و پس از پروسه درمانی تجویز کنند.
این رژیم غذایی پیشنهادی بر اساس شرایط ویژه هر بیمار تعیین می شود. به عنوان مثال فاکتور های ریسکی هر بیمار در زمینه بروز عوارض جانبی یکی از مواردی هستند که مد نظر پزشک قرار خواهند گرفت.
قبل و بعد از پروسه درمانی چه چیزی بخوریم؟
بسیاری از متخصصان روزه گرفتن و یا رژیم غذایی محدود شده را برای قبل از پروسه درمانی ERCP پیشنهاد می کنند. گاهی اوقات به بیماران پیشنهاد می شود از مصرف غذاهای سفت تا شش الی هشت ساعت قبل از پروسه درمانی خود اجتناب کنند.
برخی پزشکان و مراکز درمانی مصرف مواد غذایی که بزاق دهان را افزایش می دهند را برای بیمار ممنوع می کنند. از جمله این مواد غذایی می توان به تنباکو جویدنی، آدامس، مینت و یا آب نبات های سفت اشاره کرد.
مایعات شفاف نیز ممکن است تا دو ساعت قبل از پروسه درمانی فرد ممنوع شوند. این نیز یکی از بخش های مهم رژیم غذایی ERCP به شمار می رود.
مصرف دارو قبل از پروسه ERCP
بیمارانی که دارو مصرف می کنند معمولا نباید تا چهار ساعت قبل از این پروسه درمانی داروی خود را بخورند. در برخی موارد، داروهای خاص و یا ویتامین ها ممکن است به شکل کامل قبل از پروسه درمانی بیمار ممنوع شوند.
از آنجایی که دارو های انعقاد خون و مسکن ها از جمله بخش های مهم پروسه درمانی ERCP به حساب می آیند، ممکن است از بیماران خواسته شود مصرف دارو هایی که احتمال تداخل با آن ها را دارند را متوقف کنند.
دارو هایی که ممکن است مصرف آن ها در رژیم غذایی مخصوص ERCP منع شوند عبارتند از:
- رقیق کننده های خون
- داروهای دیابت
- مکمل‌های غذایی
- داروهای ضد افسردگی
- داروی فشار خون
- - دارو های ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) از جمله ایبوپروفن، آسپرین و ناپروکسن (Advil ، Aleve و غیره)
پس از ERCP چه چیزی بخوریم؟
بیشتر پزشکان یک رژیم غذایی مخصوص پروسه ERCP را پیشنهاد می کنند که پس از پروسه درمانی خود دنبال کنند.
این کار می تواند به تسهیل پروسه گوارشی بدن بیماران در چند روز پس از ERCP کمکی ویژه کند. دستورالعمل های دقیق و جزئی هر رژیم غذایی با توجه به شرایط ویژه پزشکی و سلامت هر بیمار متغیر هستند.
۱- رژیم غذایی با چربی کم
یک رژیم غذایی کم چرب ERCP ممکن است تا ۷ روز پس از این پروسه درمانی تجویز شود. این نوع رژیم غذایی معمولا ریسک بروز ناراحتی گوارشی، عوارض مرتبط با پانکراس و دیگر ارگان های گوارشی را کاهش می دهد.
یک رژیم غذایی ERCP با چربی کم می تواند ریسک بروز پانکراتیت را کاهش دهد، چرا که چربی زیاد پس از ERCP می تواند پاکراس را با مشکلات خاصی مواجه کرده و در نهایت منجر به پانکراتیت شود.
۲- رژیم غذای مایعات شفاف
بسیاری از پزشکان داشتن یک رژیم غذایی حاوی مایعات شفاف را پس از پروسه ERCP پیشنهاد می کنند. این پیشنهاد به جهت جلوگیری از تحریک لوزالمعده با هضم غذا به بیماران ارائه می شود.
از آن جایی که پانکراس در گوارش نقش دارد، غذا خوردن پس از پروسه ERCP ممکن است منجر به بروز مشکلاتی همچون پانکراتیت شود.
مدت زمان پیشنهادی برای چنین رژیم غذایی خاصی می تواند متغیر باشد. برخی از پزشکان این نوع رژیم را برای ۲۴ ساعت پس از ERCP پیشنهاد می کنند. با این حال، برخی پزشکان آن را برای ۱۲ ساعت یا کمتر پیشنهاد می کنند.
۳- رژیم غذایی ان پی او ( NPO )
این رژیم غذایی نوعی دستورالعمل پزشکی است که در آن پیشنهاد می شود بیماران مصرف غذا و مایعات را به تاخیر بیاندازند. مدت زمان چنین رژیمی نیز بسته به شرایط فردی هر بیمار متغیر است.
مدت زمان رژیم NPO معمولا ممکن است تا ۲۴ ساعت پس از پروسه درمانی پیشنهاد شود و این میزان متغیر خواهد بود.
دکتر محمد امانی ، فوق تخصص گوارش و کبد
