در طی پروسه آندوسکوپی با کپسول، باید یک دوربین ریز که اندازه قرص ویتامین است، ببلعید. کپسول آندوسکوپی حاوی چراغ هایی برای روشن کردن دستگاه گوارش، دوربینی برای گرفتن تصاویر و آنتنى که آن تصاویر را به ضبط کننده ای که بر روی کمربند شما متصل مى شود، ارسال می کند.
کپسول آندوسکوپی چیست
همانند آندوسکوپی معده به روش های سنتی، هدف از کپسول آندوسکپی نیز تشخیص مشکلات سیستم گوارش است. کپسول آندوسکوپی، یک دوربین بی سیم ریز برای گرفتن عکس از دستگاه گوارش مى باشد. دوربین کپسول آندوسکوپی داخل کپسول ویتامینى که بلعیده اید قرار دارد. در حالی که کپسول از دستگاه گوارش عبور می کند، دوربین هزاران عکس از دستگاه گوارش شما مى گیرد و به دستگاه ضبط کننده ای که بر روی کمربند شما متصل است، ارسال مى کند.
کپسول آندوسکپی به پزشکان کمک می کند تا درون روده باریک را ببینند. روده باریک ناحیه ای است که با روش های آندوسکوپی سنتی تر به راحتی قابل دستیابی نیست. آندوسکوپی سنتی شامل عبور یک لوله انعطاف پذیر طولانی و مجهز به دوربین فیلمبرداری از مقعد یا دهان است.
کپسول آندوسکوپى براى چیست؟
پزشک ممکن است براى علل زیر روش کپسول آندوسکوپی را به شما توصیه کند:
– یافتن علت خونریزی دستگاه گوارش
شایعترین دلیل انجام آندوسکوپی با کپسول، بررسی خونریزی غیر قابل توضیح در روده کوچک است.
تشخیص بیماری های التهابی روده مانند بیماری کرون. آندوسکوپی با کپسول می تواند نواحى التهاب در روده کوچک را نشان دهد.
– تشخیص سرطان
آندوسکوپی با کپسول می تواند تومورهای روده کوچک یا سایر قسمت هاى دستگاه گوارش را نشان دهد از جمله تشخیص سرطان روده بزرگ.
– تشخیص بیماری سلیاک
آندوسکوپی با کپسول گاهی در تشخیص و نظارت بر واکنش ایمنی در مورد مصرف گلوتن و بیماری سلیاک استفاده می شود.
– ارزیابى مری
آندوسکوپی با کپسول برای ارزیابی لوله ماهیچه ای که دهان و معده شما (مری) را به هم متصل می کند انجام مى شود تا رگ های غیر طبیعی و بزرگ شده (واریس) تشخیص داده شوند.
– غربالگرى پولیپ
افرادی که سندرم های ارثی دارند و می توانند باعث ایجاد پولیپ در روده کوچک شوند، ممکن است گاهی تحت آندوسکوپی با کپسول قرار بگیرند.
– به عنوان آزمایش تکمیلی ایکس ری
اگر نتایج سایر آزمایشهای تصویربرداری مانند ایکس ری ناشناخته یا غیرقابل قبول باشد، پزشک ممکن است برای اطلاعات بیشتر، این نوع آندوسکوپی را توصیه کند.
محدودیت های آندوسکوپی با کپسول
در حالی که کپسول بهترین وسیله برای مشاهده داخل روده باریک مى باشد، محدودیت ها و مشکلات ذاتی بسیاری در مورد استفاده از آن وجود دارد. مهمترین آن این است که کپسول اجازه درمان نمی دهد.
سایر مشکلات عبارتند از:
۱. تصاویر تار
ناهنجاری در برخی نواحى روده به دلیل حرکت سریع کپسول ممکن است تشخیص داده نشود و عکس های تار و غیر قابل توصیف اشتباه گرفته مى شود. هم چنین تصاویر ممکن است با مدفوع باقی مانده مواد غذایی تار شوند. از این رو آماده سازی مناسب روده قبل از آندوسکوپی کپسول اهمیت دارد.
۲. عمر کوتاه باتری کپسول
در برخى مواقع، حرکت کپسول آنقدر آهسته است که تنها بخشی از روده باریک را قبل از تمام شدن باتری بررسی میکند. عمر باتری حدود هشت ساعت است.
۳. عدم تشخیص دقیق محل ناهنجاری
اگر ناهنجاری هایی پیدا شوند که نیاز به برداشتن جراحی یا بررسی بیشتر داشته باشند، ممکن است تشخیص محل دقیق ناهنجارى در روده باریک و کمک به درمان مستقیم مشکل شود.
۴. گیر افتادن کپسول در روده
در صورت وجود نواحى باریک به دلیل زخم (تنگی) یا تومورهای روده کوچک، کپسول می تواند در ناحیه باریک گیر کرده و باعث انسداد روده شود که برای برداشتن کپسول گاهی نیاز به جراحی است.
به همین دلیل، در بیمارانی که مشکوک به تنگی مى باشند، ابتدا کپسول حل شونده را باید ببلعد و اگر کپسول به ناحیه اى بچسبد، می توان آن را روی گرافى شکم با اشعه ایکس دید و محل آن را مشاهده کرد. از آنجا که کپسول با گذشت زمان حل می شود، انسداد با کپسول بدون جراحی برطرف می شود و از کپسول واقعی استفاده نمی شود.
۵. ثبت عکسهای بسیار زیاد
سرانجام، بررسی ده ها هزار عکس برای پزشک بسیار زمان بر است.
اقدامات قبل از آندوسکوپی با کپسول
قبل از آندوسکوپی با کپسول، پزشک احتمالاً از شما میخواهد که خودتان را برای آن آماده کنید. حتماً از دستورات پزشک خود پیروی کنید. عدم رعایت دستورالعملها ممکن است به معنای انجام مجدد آندوسکوپی با کپسول باشد.
– مواد غذایی و داروها
برای کمک به دوربین در گرفتن تصاویر واضح از دستگاه گوارش، از شما خواسته می شود حداقل ۱۲ ساعت قبل از پروسه خوردن و آشامیدن را متوقف کنید. در برخى موارد، پزشک ممکن است از شما بخواهد که قبل از آندوسکوپی با کپسول، ملین مصرف کنید تا روده باریک شما خالى باشد. این امر باعث بهبود کیفیت تصاویر جمع آوری شده توسط دوربین کپسول مى شود.
برای جلوگیری از تداخل دارویى با دوربین، ممکن است پزشک از شما بخواهد که قبل از پروسه مصرف برخی از داروهای خاص را متوقف کنید.
– اقدامات احتیاطی دیگر
در بیشتر موارد، پس از بلعیدن کپسول دوربین می توانید به زندگى روزمره خود ادامه دهید. اما به احتمال زیاد از شما خواسته می شود که ورزش شدید یا وزنه برداری نکنید. اگر شغلى دارید که فعالیت بدنى دارد، از پزشک خود در مورد رفتن به سر کار سوال نمایید.
دکتر محمد امانی، فوق تخصص گوارش و کبد
