رفلاکس معده به مری (GERD) یک بیماری است که در آن محتویات معده به درون مری باز می گردند. مری مجرایی است که مواد غذایی را از دهان به معده منتقل می کند. این بیماری می تواند مری را تحریک کرده و سبب بروز سوزش سر دل و علائم دیگر شود.

علت رفلاکس معده

مواد غذایی در هنگام خوردن به وسیله مری از گلو به معده می رسند. در ناحیه پایینی این مجرا حلقه ای از فیبر های عضلانی وجود دارد که از بازگشت مواد غذایی بلعیده شده جلوگیری می کند. این فیبر های عضلانی اسفنکتر پایینی مری (LES) نام دارند. زمانی که این حلقه عضلانی به درستی بسته نشود، محتویات معده می توانند به درون مری بازگردند. این پدیده رفلاکس یا رفلاکس معده به مری نام دارد. رفلاکس می تواند سبب بروز علائم شود. اسید های قوی معده نیز می توانند به بافت پوشاننده مری را آسیب برسانند.

عوامل خطر رفلاکس شامل موارد زیر می شوند:

– فتق هیاتال

یک بیماری است که در آن بخشی از معده به بالای دیافراگم حرکت می کند. دیافراگم عضله ای است که حفرات قفسه سینه و شکم را از یکدیگر جدا می کند.

– بارداری

رفلاکس معده و بارداری

بارداری می تواند سبب بروز یا تشدید سوزش سر دل و رفلاکس معده به مری شود.

– داروها

برخی دارو ها نیز می توانند سبب بروز این علائم شوند که از جمله آن ها می توان به موارد زیر اشاره کرد:

– سایر علت‌های ریفلاکس معده

سایر علتهایی که ممکن است باعث رفلاکس شوند عبارتند از:

علائم رفلاکس معده

علائم رفلاکس معده

علائم رایج بیماری رفلاکس معده به مری شامل موارد زیر می شوند:

از جمله علائم کمتر شایع این بیماری می توان موارد زیر را نام برد:

تشخیص رفلاکس معده

در صورت خفیف بودن علائم، احتمالا نیازی به انجام آزمایش نیست. در صورت شدت گرفتن علائم یا بازگشت آن ها پس از درمان، امکان دارد پزشک آزمایشی به نام آندوسکوپی فوقانی را تجویز کند. آندوسکوپی فوقانی آزمایشی است که در آن پزشک لایه پوشاننده مری، معده و قسمت اول روده کوچک را معاینه می کند. این آزمایش با وارد کردن یک دوربین کوچک (آندوسکوپ منعطف) به پایین تر از حلق انجام می شود. همچنین ممکن است به انجام یک یا چند مورد از آزمایش های زیر نیز نیاز باشد:

درمان رفلاکس

درمان رفلاکس معده

افراد می توانند جهت کمک به درمان علائم خود تغییرات بسیاری را در سبک زندگیشان ایجاد کنند. در پایین نکات مفید دیگری بیان شده اند:

۱. تغییر سبک زندگی

در صورت چاقی یا داشتن اضافه وزن، در بسیاری از موارد کاهش وزن می تواند مفید باشد.

در صورت تشدید علائم در شب، می توان سر تخت خود را بالا برد.

بهتر است وعده شام 2 تا 3 ساعت قبل از خوابیدن مصرف شود.

۲. اجتناب از مصرف برخی داروها

از مصرف دارو هایی همچون آسپرین، ایبوپروفن (آدویل، موترین) یا ناپروکسن (آلیو، ناپروسین) خودداری کنید. جهت تسکین درد می توان از استامینوفن (تیلنول) استفاده کرد.

تمامی دارو های خود را به همراه مقدار زیادی آب مصرف کنید. در هنگام تجویز داروی جدید توسط دکتر باید احتمال ایجاد سوزش سر دل در اثر داروی جدید از پزشک سوال شود.

با اینکه اثر دارو های ضد اسید بدون نسخه دوام چندانی ندارد اما می توان آن ها را پس از هر وعده غذایی و در هنگام خوابیدن استفاده کرد. عوارض جانبی رایج دارو های ضد اسید شامل اسهال یا یبوست می باشد.

۳. بهترین قرص برای رفلاکس معده

بهترین قرص برای رفلاکس معده

دیگر دارو های تجویزی یا بدون نسخه نیز می توانند بیماری رفلاکس معده به مری را درمان کنند. این دارو ها سرعت اثر کند تری نسبت به دارو های ضد اسید داشته اما تسکینی طولانی تر را به همراه دارند. داروساز، پرستار یا پزشک می توانند نحوه مصرف این دارو ها را به فرد آموزش دهند.

دارو های مهار کننده پمپ پروتون می توانند مقدار تولید اسید در معده را کاهش دهند.

– دارو های بلاک کننده H2 نیز می توانند مقدار اسید آزاد شده در معده را کاهش دهند.

۴. جراحی

افرادی که علائم آن ها با مصرف دارو و تغییر سبک زندگی از بین نمی رود می توانند از جراحی ضد رفلاکس معده به عنوان یک گزینه درمانی استفاده کنند. پس از انجام این جراحی، سوزش سر دل و علائم دیگر بهبود می یابند. با این حال، امکان دارد افراد باز هم جهت کنترل سوزش خود به مصرف دارو نیاز داشته باشند.

همچنین درمان های جدیدی برای این بیماری وجود دارند که از طریق یک آندوسکوپ انجام می شوند.

درمان خانگی رفلاکس معده

در ویدیو زیر به صورت مختصر می‌توانید درمان خانگی رفلاکس معده از زبان دکتر امانی را مشاهده کنید:

زمان مراجعه به پزشک

در صورت عدم بهبود علائم با مصرف دارو یا تغییر در سبک زندگی باید به پزشک مراجعه شود. همچنین وجود موارد زیر را باید به پزشک اطلاع داد:

پیشگیری از رفلاکس اسید معده

اجتناب از عواملی که سبب سوزش سر دل و رفلاکس می شوند می تواند به پیشگیری از بروز علائم کمک کند. چاقی با بیماری رفلاکس ارتباط دارد. حفظ وزن مناسب می تواند در پیشگیری از این بیماری مفید باشد.

در اینجا ۹ نکته برای کمک به جلوگیری از علائم GERD آورده شده است:

دکتر محمد امانی، فوق تخصص گوارش و کبد

فهرست مطالب

آیا این مطلب برای شما مفید بود؟

[wp_ulike]

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 2 روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر سیاوش یکشنبه ۲۲ تیر ۹۹( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من اندوسکوپی انجام دادم ریفلاکس مری La کالس a دارم بعد هلیکوباکترپلیوری دارم بعد دئونیت ارتیماتوز دارم صبحونه میتونم پنیر لاکتیکی بخورم بعد چه میوه های میتونم استفاده کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد امانی یکشنبه ۲۲ تیر ۹۹( 3 ماه پیش)

      پنیر لاکتیکی اشکال نداره. میوه های ترش و تند نخورید

  • تصویر کاربر سیاوش شنبه ۱۱ مرداد ۹۹( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من اندوسکوپی انجام دادم ریفلاکس مری La کالس a دارم بعد هلیکوباکترپلیوری دارم بعد دئونیت ارتیماتوز دارم صبحونه میتونم پنیر لاکتیکی بخورم بعد چه میوه های میتونم استفاده کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد امانی شنبه ۱۱ مرداد ۹۹( 2 ماه پیش)

      بله میتونید

  • تصویر کاربر ناشناس یکشنبه ۲۲ تیر ۹۹( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. من چند ساله آی بی اس دارم. حالا چند روزه نفخ شدید دارم خیلی بهم فشار میاد ولی جسارتا میرم دستشویی یه چیز خیلی کوچیک شبیه خلط ازم خارج میشه و این چند بار در طول روز اتفاق می افته. با توجه به کرونا میترسم که به دکتر مراجعه کنم یه قرصی چیزی هست بخورم؟ قبلا هم اینطور شدم که با دارو خوب میشد ولی یادم نیست داروش چی بود. ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد امانی یکشنبه ۲۲ تیر ۹۹( 3 ماه پیش)

      سلام بهتره آزمایش مدفوع دهید. حتما مراجعه کنید

  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۲۲ تیر ۹۹( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    عرض سلام و ارادت خدمت شما اقای دکتر امانی عزیز
    اقای دکتر بنده زخم معده داشتم بمدت ۲ سال والان بهبود پیدا کرده زخمم اما معده من همیشه پر از گازه و در بلع مشکل دارم!!
    به تشخیص پزشک معالج آشالازی تشخیص داده شد..
    راهی جهت کاش گاز معده در حجم بالا وجود نداره؟؟
    بنظرم این مورد حل بشه مشکلی نخواهم داشت!
    درمان دارویی برای مشکل بنده وجود نداره!؟
    چون من اصلا چنین مشکلی نداشتم از زمان زخم معده این شکلی شد..
    ضمنا یک پلیپ هم داشتم که خارج شده..
    دارو های مصرفی هم نولپازا ، موتولیوور و فاموتیدین بوده که در حال حاضر فقط اولتاپ مصرف میشه..
    به توصیه یکی از نزدیکان قرص فلوکسیتین مشکلشونو حل کرده نظر شما در این مورد و همچنین قرص نکسیوم چی هست؟؟
    ممنون میشم اقای دکتر منتظر پاسختون هستم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد امانی یکشنبه ۲۲ تیر ۹۹( 3 ماه پیش)

      سلام حتما لازمه مجدد آندوسکوپی شوید. فلوکسیتین براش خوبه ادامه دهد.

  • تصویر کاربر سعید یکشنبه ۲۲ تیر ۹۹( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با عرض سلام ادب خدمت آقای دکتر،بند پنج شنبه در درمانگاه فرمانیان به حضورتان در رابطه با گوارشی(اسهال) مراجعه کردم که شما دو مدل کپسول تجویز کردید که یکی مبورین و دی سیکلومین که بنده استفاده کردم ولی خوب نشدم هنوز اسهالم چکار کنم. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد امانی یکشنبه ۲۲ تیر ۹۹( 3 ماه پیش)

      سلام باید حتما کولونوسکوپی شوید

  • تصویر کاربر احسان شنبه ۱۱ مرداد ۹۹( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر خاستم بدونم سرطان معده میتونه خانوادگی و موروثی باشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد امانی شنبه ۱۱ مرداد ۹۹( 2 ماه پیش)

      بله . بخصوص وقتی افراد مبتلا زیر 60 سال هستند

درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر